R05A127｜令和5年度 准看護師試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、新生児の事故防止と安全な育児援助が問われています。

新生児では、取り違え防止、窒息予防、誤嚥予防、熱傷予防を考えることが大切です。

解説

授乳後に排気が十分でない場合、吐乳することがあります。吐乳した乳汁が気道へ入り込まないように、顔を横向きにして寝かせることが適切です。ただし、寝具環境は安全に整え、鼻や口をふさがないように観察します。

ネームバンドなどの母児標識は、新生児の取り違え防止のために重要です。母児同室時までではなく、入院中は施設の手順に従って継続して確認します。

敷布団が柔らかすぎると、顔が埋もれて窒息の危険があります。新生児の寝具は硬めで平らなものを用います。

沐浴時の湯温は、一般に38～40℃程度が目安です。32～35℃では低すぎ、新生児の体温低下につながることがあります。

安全管理上のポイント
新生児では、顔色、呼吸、哺乳状態、吐乳、体温、皮膚色を観察します。寝具で口や鼻がふさがれないようにし、ベッド柵や抱き方にも注意します。

選択肢の確認

1．ネームバンドなどの母児標識は母児同室時まで装着する。
誤り。
母児標識は取り違え防止のため重要です。母児同室時までではなく、施設の手順に従って継続して確認します。

2．敷布団は柔らかいものを使用する。
誤り。
柔らかい敷布団は顔が埋もれて窒息につながる危険があります。硬めで平らな寝具を用います。

3．授乳後に排気をしない場合は顔を横向きに寝かせる。
適切である。
授乳後に排気が不十分な場合は吐乳の可能性があるため、顔を横向きにして誤嚥を防ぎます。

4．沐浴時はぬるめの湯（32～35 ℃）を準備する。
誤り。
沐浴時の湯温は一般に38～40℃程度が目安です。32～35℃では低く、体温低下の原因になります。

覚えるポイント

• 新生児の母児標識は取り違え防止に重要である。
• 寝具は硬めで平らなものを使用する。
• 授乳後の吐乳と誤嚥に注意する。
• 沐浴の湯温は一般に38～40℃程度を目安にする。
• 新生児では窒息、誤嚥、転落、熱傷を予防する。