R06A44｜令和6年度 准看護師試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、ストレッチャー移送時の安全管理が問われています。

斜面を上がるときは、患者の頭が高くなる方向に進みます。

解説

ストレッチャー移送では、転落、衝突、チューブ抜去、点滴ルートの牽引、患者の不安を防ぐことが大切です。

移送前には、サイドレールを上げ、患者に説明し、体位を整え、点滴、酸素、ドレーン、尿道カテーテルなどの位置を確認します。

斜面では、患者の頭部が低くならないように注意します。斜面を上がるときは、患者の頭が高くなる方向に進むことで安全と安楽を保ちます。

安全管理上のポイント
移送中は患者の顔色、呼吸状態、意識状態、疼痛、気分不快を観察します。異常があれば無理に移送を続けず、速やかに報告します。

選択肢の確認

1．患者の上肢は、体側にそわせる。
誤り。
上肢を体側にそわせると、移送中に手指を挟む危険があります。上肢は体幹の上など安全な位置に整えます。

2．看護師の見守りがあれば、サイドレールは上げなくてもよい。
誤り。
見守りがあっても、転落予防のためサイドレールを上げます。移送時の基本的な安全確認です。

3．平坦な場所では、患者の足元側の看護師が患者の状態を観察する。
誤り。
患者の状態を観察しやすい位置にいる者が、顔色や呼吸状態を確認します。足元側だけで観察するのは適切ではありません。

4．斜面を上がるときは、患者の頭が高くなる方向に進む。
適切である。
斜面では患者の頭部が低くならないようにします。頭が高くなる方向に進むことで、安全と安楽を保ちやすくなります。

覚えるポイント

• ストレッチャー移送ではサイドレールを上げます。
• 上肢やチューブ類を挟まないように確認します。
• 斜面では患者の頭部が低くならないようにします。
• 移送中も顔色、呼吸、意識、疼痛を観察します。