R07B79｜令和7年度 准看護師試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、喀痰塗抹検査の検体採取が問われています。

喀痰検査では、唾液ではなく気道から出た痰を採取することが重要です。口腔内の常在菌や食物残渣の混入を減らすため、採取前に含嗽を行います。

解説

喀痰採取では、まず含嗽を行い、口腔内の汚れや常在菌を減らします。その後、深く咳をして、気道から出た痰を清潔な容器に採取します。

食後は食物残渣が混入しやすく、検体として不適切になることがあります。抗菌薬投与後では、原因菌が検出されにくくなることがあります。そのため、可能であれば抗菌薬投与前に採取します。

就寝前よりも、一般に早朝起床後の痰は気道内に貯留していることが多く、検査に適する場合があります。ただし、この問題の選択肢の中で、喀痰採取時に適切なのは含嗽後です。

検体採取のポイント
患者には「唾液ではなく、胸の奥から出る痰を出してください」と説明します。採取後は速やかに提出し、容器の氏名や日時を確認します。

選択肢の確認

1．就寝前
誤り。
喀痰採取では、就寝前が最も適切とはいえません。痰が貯留しやすい早朝や、指示された時期に採取します。この問題では含嗽後が適切です。

2．抗菌薬投与後
誤り。
抗菌薬投与後は、原因菌が検出されにくくなることがあります。細菌検査では、可能であれば抗菌薬投与前に採取します。

3．含嗽後
適切である。
含嗽により口腔内の常在菌や食物残渣の混入を減らせます。喀痰塗抹検査の採取時に適切です。

4．食後
誤り。
食後は食物残渣や唾液が混入しやすく、検体として不適切になることがあります。採取前には含嗽を行います。

覚えるポイント

• 喀痰検査では、唾液ではなく気道からの痰を採取する。
• 採取前に含嗽を行う。
• 食後は食物残渣が混入しやすい。
• 抗菌薬投与前の採取が望ましい場合がある。
• 検体容器の患者名、採取日時、提出方法を確認する。