113A032｜第113回 歯科医師国家試験 過去問
健康の社会的決定要因はどれか。2つ選べ。
2つ選択
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正解: a・b
正答
a、b
この問題のポイント
健康の社会的決定要因〈SDH〉は、個人の努力だけでなく、人が生まれ、育ち、働き、暮らす社会経済的条件が健康を左右するという考えです。
解説
職業は労働環境、雇用安定、曝露、社会的地位などを通じて健康へ影響します。所得は住居、食事、教育、医療へのアクセスや心理社会的ストレスに影響する代表的な社会経済要因です。本問では、個人属性や個人の行動に対し、社会構造・生活条件に当たる職業と所得を選びます。SDHへの対策では、個人への保健指導だけでなく環境や制度の改善が必要です。
選択肢の確認
a．職業
正しい。労働条件、雇用、職業性曝露などを介して健康格差に影響する社会的要因です。
b．所得
正しい。生活資源や医療へのアクセスを左右する主要な社会経済的要因です。
c．性別
誤り。本問の分類では個人の基本属性であり、代表的な社会経済的決定要因として選びません。
d．生活習慣
誤り。社会環境の影響を受けますが、ここでは個人の行動要因として区別されています。
e．保健行動
誤り。受診、健診、セルフケアなど個人の行動で、社会的条件そのものではありません。
覚えるポイント
SDHの代表は所得、教育、職業、雇用、住居、社会的支援など。「健康行動の背後にある社会条件」に目を向けます。
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