115C018｜第115回 歯科医師国家試験 過去問

正答

c

この問題のポイント

クラウンブリッジの要件は、生物学的・機械的・機能的・審美的・技術的要件に分けて整理します。良好な辺縁適合性は歯と歯周組織を守る生物学的要件です。

解説

クラウンの辺縁が支台歯へ適合していないと、セメントの露出・溶解やプラーク停滞が起こりやすくなります。その結果、二次齲蝕、歯肉炎、歯周炎、知覚過敏、歯髄刺激などの原因となります。

良好な辺縁適合性は、支台歯と歯周組織の健康を維持するための要件なので、生物学的要件に分類されます。

他の要件は次のように整理できます。

• 加工性：技術的要件
• 咀嚼能力：機能的要件
• 強度：機械的要件
• 色調：審美的要件

選択肢の確認

a．優れた加工性
誤り。
補綴装置を製作・調整しやすい性質であり、主に技術的要件です。生体組織の健康を直接表す要件ではありません。

b．高い咀嚼能力
誤り。
咀嚼機能を回復することは機能的要件です。生物学的要件の分類ではありません。

c．良好な辺縁適合性
正しい。
プラーク停滞、セメント溶解、二次齲蝕、歯周組織への刺激を抑え、支台歯と周囲組織を保護します。

d．咬合力に耐える強度
誤り。
破折や変形を防ぐための機械的要件です。材料選択や補綴装置の厚さと関係します。

e．周囲と調和した色調
誤り。
天然歯や歯肉と調和する外観を得るための審美的要件です。

覚えるポイント

• 辺縁適合性は生物学的要件です。
• 強度は機械的、咀嚼能力は機能的、色調は審美的要件です。
• 不適合な辺縁は二次齲蝕と歯周炎の原因になります。