117C044｜第117回 歯科医師国家試験 過去問

正答

c

この問題のポイント

隣接面を含むコンポジットレジン修復では、マトリックスを歯面へ密着させる保持器具が必要です。

解説

リング状リテーナーはセクショナルマトリックスを隣接面へ保持し、歯間分離を与えながら適切なコンタクトと豊隆を再現する器具です。特に臼歯部隣接面修復で、平坦な接触やオーバーハングを防ぐのに役立ちます。

修復前後の写真では、欠損が隣接面に及ぶか、コンタクトポイントの再建が必要かを確認して器具を選びます。

画像の確認

実画像では、臼歯の広い金属修復が除去され、隣接面を含む歯冠色修復へ置き換えられている。隣接面形態と接触点を付与するため歯を囲むマトリックスが必要な窩洞であり、リング状リテーナーを選ぶ正答cを支える。

選択肢の確認

a．ガムリトラクター
誤り。
ガムリトラクターは歯肉を排除して歯頸部の視野や印象採得を確保する器具です。

b．クラウンフォーム
誤り。
クラウンフォームは乳歯冠修復や暫間冠などで外形を与えるために用います。

c．リング状リテーナー
正しい。
リング状リテーナーはセクショナルマトリックスを保持し、隣接面コンタクトを再現します。

d．サービカルマトリックス
誤り。
サービカルマトリックスは歯頸部修復の外形付与に用いる器具で、本処置の主要器具ではありません。

e．Ivory のシンプルセパレーター
誤り。
Ivory のシンプルセパレーターは歯間分離に用いますが、マトリックスを保持して隣接面形態を作る器具ではありません。

覚えるポイント

• 隣接面修復ではマトリックスとウェッジを用いる。
• セクショナルマトリックスはリングで保持する。
• 目標は適切な接触点、辺縁隆線、歯冠豊隆の再現。