119A033｜第119回歯科医師国家試験過去問

持続可能な開発目標〈SDGs〉の目標3「すべての人に健康と福祉を」のターゲットに掲げられるユニバーサル・ヘルス・カバレッジ〈UHC〉を、我が国が達成しているとする根拠はどれか。2 つ選べ。

2つ選択

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正解: c・d

正答

c、d

UHCは、すべての人が必要な保健医療サービスを、経済的困難を伴わずに利用できる状態です。

ユニバーサル・ヘルス・カバレッジでは、予防、治療、リハビリテーションなど必要なサービスへのアクセスと、医療費による経済的破綻を防ぐ仕組みが重視されます。日本の国民皆保険制度は医療へのアクセスと費用保障の基盤です。

また、公費による予防接種は、所得にかかわらず予防サービスへアクセスできる仕組みとしてUHCを支えます。教育、受動喫煙対策、バリアフリーも健康に重要ですが、設問で問うUHC達成の直接的根拠とは異なります。

a．普通教育を義務化している。
誤り。
普通教育の義務化は教育へのアクセスを保障しますが、保健医療サービスへの普遍的アクセスを直接示す根拠ではありません。

b．飲食店での喫煙を禁止している。
誤り。
受動喫煙対策は健康増進に重要ですが、必要な保健医療サービスと経済的保護を保障するUHCの直接的根拠ではありません。

c．国民皆保険制度を導入している。
正しい。
国民皆保険制度により、国民が公的医療保険を通じて必要な医療へアクセスできることはUHCの重要な基盤です。

d．予防接種を公費で負担している。
正しい。
予防接種を公費で負担する仕組みは、経済状況に左右されず予防サービスを受けられる体制としてUHCに寄与します。

e．公共施設内のバリアフリーを推進している。
誤り。
公共施設のバリアフリーは社会参加とアクセシビリティ向上に重要ですが、UHC達成を示す中心的な医療保障制度ではありません。