49A045｜第49回 救急救命士国家試験 過去問

正答

5．50%ブドウ糖注射液の浸透圧は正常血漿浸透圧より高い。

この問題のポイント

50%ブドウ糖液は血漿の約10倍も浸透圧が高いから、答えは5です。血管の外に漏れると組織を傷めるので注意が必要です。

解説

浸透圧とは、水を引き寄せる力の強さです。
50%ブドウ糖液の浸透圧は約2,800mOsm/Lで、正常血漿（約290mOsm/L）よりはるかに高いです。
そのため血管外に漏れると組織を傷害するので、投与時は注意します。
50%ブドウ糖液は室温保存でよく、冷所保管は不要です。
乳酸リンゲル液にブドウ糖は含まれません。
自己注射用アドレナリン（エピペン）は医師の処方が必要な処方箋医薬品です。
アドレナリンは劇薬で他の薬と区別して保管しますが、施錠が法令で義務なのは毒薬・麻薬などです。

選択肢の確認

1．乳酸リンゲル液にはブドウ糖が含まれる。：乳酸リンゲル液にブドウ糖は含まれません。
2．50%ブドウ糖注射液は冷所保管する必要がある。：室温保存でよく、冷所保管は不要です。
3．自己注射用アドレナリンは処方箋医薬品ではない。：医師の処方が必要な処方箋医薬品です。
4．アドレナリンは施錠保管するよう法令で定められている。：劇薬として区別保管は必要ですが、施錠は法令上の義務ではありません。
5．50%ブドウ糖注射液の浸透圧は正常血漿浸透圧より高い。：血漿よりはるかに高い浸透圧をもつので正答です。

覚えるポイント

「50%ブドウ糖＝高浸透圧（血管外漏出に注意）」「アドレナリン＝劇薬（区別保管）」「エピペン＝処方箋医薬品」。