Y2022M04E1Q34｜第2022年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

感染症の基本用語である日和見感染、不顕性感染、キャリア、空気感染を区別する問題です。特に「抵抗力が低下した人に、通常は病原性を示しにくい微生物が病気を起こす状態」の名称を確認します。

解説

免疫機能などの抵抗力が低下したとき、健康な人には通常大きな影響を及ぼさない微生物によって発症する感染を日和見感染といいます。

一方、不顕性感染は、病原体に感染していても明らかな症状が現れない状態です。感染そのものが成立している点は共通しますが、発症しないことが名称のポイントです。したがって、選択肢1は日和見感染と不顕性感染を取り違えています。

職場では、感染経路に応じて手洗い、換気、咳エチケットなどを組み合わせます。衛生管理者としては診断を行うのではなく、体調不良者が適切に相談できる体制を整え、産業医や管理監督者と連携して感染拡大防止につなげます。

ひっかけポイント
「抵抗力の低下」が手掛かりなら日和見感染、「感染しても症状がない」が手掛かりなら不顕性感染です。

選択肢の確認

1．人間の抵抗力が低下した場合は、通常、多くの人には影響を及ぼさない病原体が病気を発症させることがあり、これを不顕性感染という。
正答。記述としては誤り。
この状態は不顕性感染ではなく、日和見感染です。不顕性感染は、感染していても明らかな症状が現れない状態をいいます。

2．感染が成立し、症状が現れるまでの人をキャリアといい、感染したことに気付かずに病原体をばらまく感染源になることがある。
記述としては正しい。
病原体を保有しながら症状がない時期の人もキャリアとなり得ます。潜伏期間中でも病原体を排出する感染症では、本人が気付かないまま感染源になることがあります。

3．微生物を含む飛沫の水分が蒸発して、5μm以下の小粒子として長時間空気中に浮遊し、空調などを通じて感染することを空気感染という。
記述としては正しい。
飛沫核のような微小粒子が空気中を長時間浮遊し、それを吸入して感染する経路が空気感染です。

4．風しんは、発熱、発疹、リンパ節腫脹を特徴とするウイルス性発疹症で、免疫のない女性が妊娠初期に風しんにかかると、胎児に感染し出生児が先天性風しん症候群（CRS）となる危険性がある。
記述としては正しい。
妊娠初期の風しん感染では、胎児に先天性風しん症候群が生じる危険があります。職場では本人のプライバシーに配慮しつつ、相談先や予防に関する情報を周知します。

5．インフルエンザウイルスには A型、B型及び C型の三つの型があるが、流行の原因となるのは、主として、A型及び B型である。
記述としては正しい。
季節的な流行の中心となるのはA型とB型です。C型は一般に大きな流行の中心とはなりません。

覚えるポイント

• 日和見感染は、抵抗力低下時に通常は病原性を示しにくい微生物で発症する感染です。
• 不顕性感染は、感染が成立していても明らかな症状がない状態です。
• 空気感染では、空気中を浮遊する微小粒子の吸入が問題になります。
• 衛生管理者は感染経路に応じた予防策を整え、産業医や管理監督者との連携につなげます。