Y2023M04E1Q33｜第2023年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

感染の状態を表す用語と、飛沫感染・空気感染の違いを整理します。咳やくしゃみによる比較的大きな飛沫を吸い込む典型的な感染は飛沫感染であり、インフルエンザや普通感冒の代表的な感染経路です。

解説

日和見感染は、健康な人には通常大きな影響を及ぼしにくい病原体が、免疫機能などの抵抗力が低下した人に感染症を起こすことです。

不顕性感染は、感染が成立していても明らかな症状が現れない状態です。症状がない感染者や発症前の感染者が病原体を排出し、感染源となることがあります。このような保菌者をキャリアと呼びます。

咳やくしゃみで飛び出した病原体を含む飛沫を、近い距離で吸い込むことによる感染は飛沫感染です。空気感染は、病原体を含む微細な飛沫核などが空気中を漂い、それを吸い込むことによる感染で、結核、麻しん、水痘などが代表例です。

衛生管理者としての実務ポイント
感染経路に応じて、換気、手洗い、咳エチケット、必要な個人用保護具、体調不良者の連絡方法を組み合わせます。集団発生が疑われるときは、産業医や管理監督者と連携します。

選択肢の確認

1．人間の抵抗力が低下した場合は、通常、多くの人には影響を及ぼさない病原体が病気を発症させることがあり、これを日和見感染という。
記述としては正しい。
抵抗力の低下に乗じて、通常は病原性を示しにくい病原体が感染症を起こすことを日和見感染といいます。

2．感染が成立しているが、症状が現れない状態が継続することを不顕性感染という。
記述としては正しい。
病原体に感染していても、明らかな症状が現れない状態を不顕性感染といいます。

3．感染が成立し、症状が現れるまでの人をキャリアといい、感染したことに気付かずに病原体をばらまく感染源になることがある。
記述としては正しい。
感染していて症状がない時期でも病原体を保有・排出する人はキャリアとなり、本人が気付かないまま感染源になることがあります。

4．感染源の人が咳やくしゃみをして、唾液などに混じった病原体が飛散することにより感染することを空気感染といい、インフルエンザや普通感冒の代表的な感染経路である。
正答。記述としては誤り。
この説明は、空気感染ではなく飛沫感染です。インフルエンザや普通感冒では、飛沫感染が代表的な感染経路です。

5．インフルエンザウイルスには A型、B型及びC型の三つの型があるが、流行の原因となるのは、主として、A型及びB型である。
記述としては正しい。
インフルエンザの季節性流行は、主としてA型とB型によって起こります。

覚えるポイント

• 咳やくしゃみによる比較的大きな飛沫で広がるのは飛沫感染である。
• 微細な飛沫核などが空気中を漂って広がるのが空気感染である。
• 症状がない感染者も感染源になり得るため、基本的な感染対策を継続する。