Y2022M10E2Q28｜第2022年10月公表（第二種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

血液の構成、血漿蛋白質、白血球の働き及び血液凝固の基本を問う問題です。

リンパ球は血小板の一種ではなく、白血球の一種です。

解説

血液は、液体成分である血漿と、有形成分である赤血球、白血球及び血小板から成ります。血漿は血液容積のおよそ55％を占め、血漿蛋白質のうちアルブミンは血液の膠質浸透圧の維持に重要な役割を果たします。

白血球には、好中球やリンパ球などがあります。好中球は細菌や異物を貪食し、リンパ球のうちBリンパ球やTリンパ球は免疫反応を担います。一方、血小板は止血に関与する有形成分であり、リンパ球を含みません。したがって、リンパ球を血小板の一種としている選択肢4が誤りです。

血液凝固では、血漿中の可溶性フィブリノーゲンが不溶性のフィブリンへ変化し、その網目に血球が絡んで血餅ができます。

ひっかけポイント
Bリンパ球とTリンパ球が免疫反応に関与すること自体は正しいものの、冒頭の「血小板のうち」が誤りです。

衛生管理者としての実務ポイント
健康診断の血液検査を見る際は、赤血球系、白血球系及び血小板系を別の項目として捉えます。異常値から病名を断定せず、産業医等による適切な評価につなげます。

選択肢の確認

1．血液は、血漿成分と有形成分から成り、血漿成分は血液容積の約 55％を占める。
記述としては正しい。
血液は血漿と有形成分から成り、血漿は血液容積のおよそ55％を占めます。

2．血漿中の蛋白質のうち、アルブミンは血液の浸透圧の維持に関与している。
記述としては正しい。
アルブミンは血漿蛋白質の主要成分であり、血液の膠質浸透圧の維持に関与します。

3．白血球のうち、好中球には、体内に侵入してきた細菌や異物を貪食する働きがある。
記述としては正しい。
好中球は白血球の一種で、細菌や異物を取り込む貪食作用を担います。

4．血小板のうち、リンパ球には、Bリンパ球、Tリンパ球などがあり、これらは免疫反応に関与している。
正答。記述としては誤り。
Bリンパ球やTリンパ球は免疫反応に関与しますが、リンパ球は血小板ではなく白血球の一種です。

5．血液の凝固は、血漿中のフィブリノーゲンがフィブリンに変化し、赤血球などが絡みついて固まる現象である。
記述としては正しい。
フィブリノーゲンから生じたフィブリンの網目に赤血球などが絡み、血餅が形成されます。

この問題では「誤っているもの」を選ぶため、4が正答です。

覚えるポイント

• 血液は、血漿と赤血球・白血球・血小板から成る。
• アルブミンは、血液の膠質浸透圧の維持に関与する。
• 好中球は貪食、Bリンパ球とTリンパ球は免疫反応を担う。
• リンパ球は白血球の一種であり、血小板ではない。
• 血液凝固では、フィブリノーゲンがフィブリンへ変化する。