Y2023M04E2Q26｜第2023年4月公表（第二種）第一種・第二種衛生管理者免許試験過去問

血液に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

解答・解説を見る

正解: 2

正答

血液の構成、血漿蛋白質の働き、ヘマトクリット、血液凝固及びABO式血液型を確認する問題です。

アルブミンは血液の膠質浸透圧の維持に重要で、免疫に関与する抗体は主にグロブリンに含まれます。選択肢2は両者の働きを逆にしています。

血液は液体成分である血漿と、赤血球、白血球、血小板からなる有形成分で構成されます。

血漿蛋白質のうち、アルブミンは血管内に水分を保つ膠質浸透圧の維持や、物質の運搬などに関与します。グロブリンには、免疫反応を担う免疫グロブリン、すなわち抗体が含まれます。したがって、両者を逆に説明した2が誤りです。

ヘマトクリットは、血液容積に占める血球の割合を示し、その大部分は赤血球です。一般的な目安は男性約45％、女性約40％です。

血液凝固では、可溶性のフィブリノーゲンが不溶性のフィブリンへ変化し、その網に赤血球などが絡んで血餅が形成されます。

ABO式血液型では、A型の赤血球表面にA抗原があり、血清中には抗B抗体があります。

ひっかけポイント
「アルブミン＝浸透圧」「グロブリン＝抗体」と対応させます。二つを入れ替えた説明が典型的な誤りです。

衛生管理者としての実務ポイント
血液検査の有所見は、脱水、栄養状態、貧血など多くの要因の影響を受けます。衛生管理者は診断せず、医師の意見を確認して受診勧奨や適切な就業上の措置へつなげます。

1．血液は、血漿と有形成分から成り、有形成分は赤血球、白血球及び血小板から成る。
記述としては正しい。
血液の液体成分が血漿で、有形成分には赤血球、白血球及び血小板があります。

2．血漿中の蛋白質のうち、グロブリンは血液浸透圧の維持に関与し、アルブミンは免疫物質の抗体を含む。
正答。記述としては誤り。
血液の膠質浸透圧の維持に主に関与するのはアルブミンで、抗体を含むのはグロブリンです。記述は両者を逆にしています。

3．血液中に占める血球（主に赤血球）の容積の割合をヘマトクリットといい、男性で約 45％、女性で約 40％である。
記述としては正しい。
ヘマトクリットは血液容積に占める血球の割合で、一般的な目安は男性約45％、女性約40％です。

4．血液の凝固は、血漿中のフィブリノーゲンがフィブリンに変化し、赤血球などが絡みついて固まる現象である。
記述としては正しい。
フィブリンが網目を形成し、赤血球などを取り込んで血餅が作られます。

5．ABO式血液型は、赤血球の血液型分類の一つで、A型の血清は抗B抗体を持つ。
記述としては正しい。
A型の赤血球にはA抗原があり、血清中にはB抗原に反応する抗B抗体があります。

この問題では「誤っているもの」を選ぶため、記述として誤っている2が正答です。