Y2023M04E1Q19|第2023年4月公表(第一種) 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問
特殊健康診断に関する次の文中の[ ]内に入れる A から C の語句の組合せとして、正しいものは(1)~(5)のうちどれか。 「特殊健康診断において有害物の体内摂取量を把握する検査として、生物学的モニタリングがあり、スチレンについては、尿中の[ A ]及びフェニルグリオキシル酸の総量を測定し、[ B ]については、[ C ]中のデルタアミノレブリン酸の量を測定する。」 A B C
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正解: 5
正答
5
この問題のポイント
生物学的モニタリングで測定する物質と試料の組合せが問われています。スチレンは尿中のマンデル酸とフェニルグリオキシル酸の総量、鉛は尿中のデルタアミノレブリン酸が重要です。
解説
生物学的モニタリングは、血液や尿中の有害物そのもの、代謝物、または生体への影響を示す指標を測定し、体内への摂取状況を把握する方法です。
スチレンは体内で主にマンデル酸とフェニルグリオキシル酸に代謝されるため、Aはマンデル酸です。鉛はヘム合成を阻害し、デルタアミノレブリン酸の尿中排泄が増加するため、Bは鉛、Cは尿です。
健康管理のポイント
検査値は、作業時間、作業方法、保護具の着用、採尿時期などと結びつけて読みます。衛生管理者が検査値だけで診断せず、産業医の意見、作業環境と作業手順の確認、ばく露低減策につなげます。
選択肢の確認
1.馬尿酸 鉛 尿
誤り。
Bの鉛とCの尿は合っていますが、スチレンに対応するAはマンデル酸です。馬尿酸はトルエンの代謝物として学ぶ指標です。
2.馬尿酸 水銀 血液
誤り。
Aはマンデル酸、Bは鉛、Cは尿が入ります。この組合せは三つとも適合しません。
3.メチル馬尿酸 鉛 血液
誤り。
Bの鉛は合っていますが、Aはマンデル酸、Cは尿です。メチル馬尿酸はキシレンの代謝物として学びます。
4.マンデル酸 水銀 血液
誤り。
Aのマンデル酸は合っていますが、デルタアミノレブリン酸を測定する対象は鉛で、試料は尿です。
5.マンデル酸 鉛 尿
正答。正しい組合せです。
スチレンは尿中のマンデル酸とフェニルグリオキシル酸の総量、鉛は尿中のデルタアミノレブリン酸を測定します。
覚えるポイント
- スチレンは、尿中のマンデル酸とフェニルグリオキシル酸の総量です。
- 鉛は、尿中デルタアミノレブリン酸が重要です。
- 代謝物の組合せは、トルエンと馬尿酸、キシレンとメチル馬尿酸も一緒に整理します。