Y2025M10E2Q18｜第2025年10月公表（第二種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

この問題では、骨折の分類と救急処置の基本が問われています。

誤っているものを選ぶ問題なので、正答の選択肢は「記述として誤り」です。

解説

骨折では、骨の折れ方と皮膚の損傷の有無を分けて考えます。

複雑骨折は、骨折部が外部と交通している骨折で、開放骨折ともいいます。傷口から細菌が入りやすく、感染の危険が高くなります。

単純骨折は、骨折部が外部と交通していない骨折です。つまり、皮膚が破れて骨折部が外に開いていない状態を指します。

「骨にひびが入った状態」は、一般に不完全骨折の説明です。単純骨折を「骨にひびが入った状態」と説明するのは誤りです。

救急処置では、骨折部を無理に戻そうとせず、変形したまま固定します。副子を使う場合は、骨折部だけでなく関節部を含めた広い範囲を固定します。

救急対応のポイント
衛生管理者としては、診断や整復を行うのではなく、安全確保、応援要請、119番通報、安静保持、固定、出血対応、記録、報告につなげます。

選択肢の確認

1．開放骨折のことを複雑骨折という。
記述としては正しい。
複雑骨折は、骨折部が外部と交通している骨折であり、開放骨折とも呼ばれます。

2．複雑骨折は、感染が起こりやすく治りにくい。
記述としては正しい。
複雑骨折では、傷口から細菌が入りやすいため、感染の危険が高く、治癒が難しくなることがあります。

3．骨折部を副子で固定するときには、骨折した部分が変形していても、そのままの状態を保持して、直近の関節部を含めた広い範囲を固定する。
記述としては正しい。
骨折部を無理に元に戻そうとすると、血管や神経を傷つけるおそれがあります。変形したまま、広い範囲を固定します。

4．単純骨折とは、骨にひびが入った状態のことをいう。
正答。記述としては誤り。
単純骨折は、骨折部が外部と交通していない骨折です。骨にひびが入った状態は、不完全骨折として理解します。

5．完全骨折では、骨折端どうしが擦れ合う軋轢音が認められることがある。
記述としては正しい。
完全骨折では、骨が完全に離断されているため、骨折端が擦れ合うことで軋轢音が認められることがあります。ただし、救急処置で無理に確認しようとしてはいけません。

覚えるポイント

• 複雑骨折は開放骨折で、感染リスクが高いです。
• 単純骨折は、骨折部が外部と交通していない骨折です。
• 骨にひびが入った状態は、不完全骨折として押さえます。
• 骨折部は無理に戻さず、そのまま固定します。