32PM30|第32回 柔道整復師国家試験 過去問
病理学・一般臨床医学循環器・呼吸器高血圧・虚血性心疾患・血管疾患
スポーツ心臓にみられるのはどれか。
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正解: 2
正答
2
この問題のポイント
スポーツ心臓では、持久的トレーニングにより心臓の機能が適応します。
安静時に徐脈がみられることがあります。
解説
スポーツ心臓は、長期の運動トレーニングにより心臓が適応した状態です。特に持久系競技者でみられやすく、心拍出量を効率よく保てるようになります。
1回拍出量が増加すると、安静時には少ない心拍数でも十分な血液を送ることができます。そのため、安静時心拍数が低くなる徐脈がみられます。
頻脈は心拍数が増える状態で、スポーツ心臓の安静時所見としては不適切です。速脈・遅脈は脈の立ち上がり方や性状の表現であり、スポーツ心臓で問われる代表所見は徐脈です。
運動生理で見るポイント
持久的トレーニングでは、安静時心拍数が低下しやすくなります。スポーツ心臓は病的心肥大と区別して理解します。
選択肢の確認
1.頻脈
誤り。
頻脈は心拍数が増加した状態です。スポーツ心臓の安静時所見として代表的なのは徐脈です。
2.徐脈
正しい。
スポーツ心臓では、1回拍出量が増え、安静時に心拍数が少なくても循環を維持できます。そのため徐脈がみられます。
3.速脈
誤り。
速脈は脈の立ち上がりが速い状態を表す言葉です。スポーツ心臓の代表所見としては徐脈を選びます。
4.遅脈
誤り。
遅脈は脈の立ち上がりが遅い状態を表します。大動脈弁狭窄症などで問題になることがあり、スポーツ心臓の代表所見ではありません。
覚えるポイント
- スポーツ心臓では安静時徐脈がみられる。
- 持久的トレーニングで1回拍出量が増加する。
- 徐脈は心拍数が少ない状態。
- スポーツ心臓は病的心疾患と区別する。