112F4｜第112回 医師国家試験 過去問

正答

d

この問題のポイント

使用済み注射針は針刺しを防ぎながら直ちに鋭利物専用容器へ廃棄します。リキャップをしないことと感染性廃棄物として扱うことが両方必要です。

解説

患者に使用した針には血液が付着している可能性があり、B型肝炎・C型肝炎などの血液媒介感染の危険があります。キャップを戻す作業は手を針先に近づけるため、針刺し事故の原因になります。使用場所の近くに耐貫通性の容器を置き、リキャップせず安全に廃棄します。袋だけでは針が突き抜けるおそれがあります。消毒目的で洗浄や煮沸などの追加操作を行うことも、取り扱い回数と曝露リスクを増やします。

選択肢の確認

a リキャップして一般廃棄物として処理する。
誤り。リキャップによる針刺しの危険があり、使用済み針を一般廃棄物として捨てる分類も誤っています。

b リキャップせず一般廃棄物として処理する。
誤り。リキャップしない点は適切ですが、鋭利な感染性廃棄物として専用容器に分別する必要があります。

c リキャップして感染性廃棄物として処理する。
誤り。感染性廃棄物の扱いは適切でも、廃棄前にリキャップする作業が針刺しを招きます。

d リキャップせず感染性廃棄物として処理する。
正しい。リキャップせず、その場で耐貫通性の鋭利物専用容器に入れ、感染性廃棄物として処理します。

e リキャップせず煮沸して感染性廃棄物として処理する。
誤り。煮沸のために移動・接触する工程が不要な曝露を増やします。現場で追加処理せず専用容器に廃棄します。

覚えるポイント

注射針は「戻さない・触らない・その場で耐貫通容器へ」。廃棄するまで針刺し予防を続けます。