115B4｜第115回 医師国家試験 過去問
内科系膠原病・リウマチ関節炎・リウマチ性疾患
関節リウマチの関節外症状としてみられないのはどれか。
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正解: e
正解
e 後腹膜線維症
解説
関節リウマチは関節疾患として知られていますが、実際には全身性炎症性疾患です。
そのため、関節外にもさまざまな病変を生じます。
関節リウマチでみられる関節外症状
- 皮下結節
- 血管炎に伴う皮膚潰瘍
- 心外膜炎や胸膜炎
- 間質性肺炎
これらは関節リウマチの代表的な関節外病変です。
各選択肢の整理
a 皮下結節
みられます。関節リウマチの典型的な関節外症状です。b 皮膚潰瘍
みられます。血管炎などに関連して出現します。c 心外膜炎
みられます。漿膜炎の一つとして重要です。d 間質性肺炎
みられます。呼吸器合併症として重要です。e 後腹膜線維症
典型的ではありません。関節リウマチの代表的な関節外症状には含まれません。
覚えるポイント
関節リウマチでは、
皮膚、肺、心膜、血管 などの障害を押さえておくと解きやすくなります。