115D2|第115回 医師国家試験 過去問

内科系感染症検査・抗微生物薬

点滴投与を行う際、血中濃度のモニタリングが必要な薬剤はどれか。

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正解: c

正解

c バンコマイシン

解説

点滴投与時に血中濃度モニタリングが必要なのは バンコマイシン である。治療域と腎毒性域が近く、腎機能や感染重症度に応じた用量調整が重要であるため、TDM を行う。

各選択肢

  • a クリンダマイシン
    誤り。通常は血中濃度測定をルーチンで行わない。

  • b セファゾリン
    誤り。通常はルーチンの TDM を要しない。

  • c バンコマイシン
    正しい。血中濃度を確認しながら有効性と毒性のバランスをみて投与する。

  • d ペニシリンG
    誤り。通常はルーチンの血中濃度測定は不要である。

  • e レボフロキサシン
    誤り。通常はルーチンの TDM を行わない。

覚えるポイント

  • 抗菌薬で TDM の代表 として最も問われやすいのは バンコマイシン である。
  • 抗菌薬の血中濃度測定を問う問題では、まずバンコマイシンを想起する。

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