118A1｜第118回 医師国家試験 過去問
内科系循環器大動脈・末梢血管
無症状で発見されることが多い疾患はどれか。
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正解: b
正解
b 腹部大動脈瘤
解説
腹部大動脈瘤は、破裂するまで症状に乏しいことが多く、
健診・腹部超音波・CT などで偶然発見されるのが典型です。
一方で、他の選択肢は比較的症状を契機に見つかりやすい疾患です。
選択肢の整理
- a 大動脈解離：突然の激しい胸背部痛で発症することが多い。
- b 腹部大動脈瘤：無症状のまま経過しやすく、偶発的に発見されやすい。
- c 感染性心内膜炎：発熱、心雑音、塞栓症状などを伴いやすい。
- d 冠攣縮性狭心症：安静時胸痛などの発作症状が手がかりになる。
- e たこつぼ心筋症：胸痛や呼吸困難など、急性冠症候群に似た症状で発見されることが多い。
覚えるポイント
腹部大動脈瘤 =「無症状で見つかることが多い」代表例
破裂時は致命的になりうるため、偶発的に見つかった段階での評価が重要です。