118A1|第118回 医師国家試験 過去問

内科系循環器大動脈・末梢血管

無症状で発見されることが多い疾患はどれか。

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正解: b

正解

b 腹部大動脈瘤

解説

腹部大動脈瘤は、破裂するまで症状に乏しいことが多く、
健診・腹部超音波・CT などで偶然発見されるのが典型です。

一方で、他の選択肢は比較的症状を契機に見つかりやすい疾患です。

選択肢の整理

  • a 大動脈解離:突然の激しい胸背部痛で発症することが多い。
  • b 腹部大動脈瘤:無症状のまま経過しやすく、偶発的に発見されやすい。
  • c 感染性心内膜炎:発熱、心雑音、塞栓症状などを伴いやすい。
  • d 冠攣縮性狭心症:安静時胸痛などの発作症状が手がかりになる。
  • e たこつぼ心筋症:胸痛や呼吸困難など、急性冠症候群に似た症状で発見されることが多い。

覚えるポイント

腹部大動脈瘤 =「無症状で見つかることが多い」代表例
破裂時は致命的になりうるため、偶発的に見つかった段階での評価が重要です。

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