118C25｜第118回 医師国家試験 過去問
乳汁分泌を抑制するのはどれか。
解答・解説を見る
正解: d
正解
d ブロモクリプチン
解説
乳汁分泌にはプロラクチンが重要であり、プロラクチン分泌は視床下部のドパミンによって抑制されている。
したがって、ドパミン作用を強める薬はプロラクチンを下げ、乳汁分泌を抑制する。
正答の理由
- d ブロモクリプチン
ドパミンD2受容体作動薬であり、プロラクチン分泌を抑える。
そのため、乳汁分泌を抑制する。
各選択肢の検討
a スルピリド
D2受容体遮断作用を持ち、プロラクチンを上昇させやすい。乳汁分泌抑制にはならない。b パロキセチン
SSRIであり、乳汁分泌を抑制する代表薬ではない。c プレドニゾロン
糖質コルチコイドであり、乳汁分泌抑制の代表的機序とはいえない。d ブロモクリプチン
正しい。プロラクチン低下を介して乳汁分泌を抑える。e メトクロプラミド
D2受容体遮断薬であり、プロラクチンを上昇させ、乳汁分泌を促進しうる。
ひっかけポイント
- D2作動薬はプロラクチンを下げる。
- D2遮断薬はプロラクチンを上げる。
- スルピリドやメトクロプチドは、乳汁分泌を抑えるどころか、むしろ増やしうる点が重要である。
覚えるポイント
- プロラクチン↑ → 乳汁分泌↑
- ドパミン↑ → プロラクチン↓
- ブロモクリプチン＝乳汁分泌抑制
掲載内容は受験学習用に編集しています。正式な正答・採点上の取扱いは、各試験実施機関の発表を優先してください。 情報の確認方法と訂正窓口は編集方針に掲載しています。 本サービスは診断・治療・臨床判断を目的とするものではありません。
問題文・正答・解説に誤りを見つけたら、この問題の誤りを報告する（[email protected]）までお知らせください。確認して修正します。