120D1|第120回 医師国家試験 過去問
外科系整形外科外傷・救急整形
区画〈コンパートメント〉症候群の原因で誤っているのはどれか。
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正解: b
正解
b 床上安静
解説
区画症候群は、筋膜で囲まれた区画内の圧が上昇し、筋肉や神経の血流障害をきたす状態です。
原因は、区画内圧を上げるもの、または外から圧迫して区画内圧を高めるものです。
各選択肢の整理
a 圧迫包帯
外からの圧迫により区画内圧が上昇し、原因になります。b 床上安静
安静そのものは区画内圧を上昇させる原因ではありません。c ギプス固定
きついギプスは外部圧迫となり、区画症候群を起こします。d 筋肉内血腫
区画内の内容量が増えるため、原因になります。e 長時間手術
体位による圧迫や虚血再灌流により、区画症候群をきたすことがあります。
覚えるポイント
区画症候群=区画内圧上昇です。
外から締めるもの、内側で腫れるもの、長時間圧迫されるものを原因として考えます。