59PM087｜第59回 作業療法士国家試験 過去問

正答

3．筋力の強化

この問題のポイント

装具療法は「機能の補助」「局所の免荷」「疼痛の軽減」「変形の矯正」を主な目的とする。これらの目的は、患者の日常生活や動作の安全性・安定性を確保するために設計されている。一方、筋力の強化は装具が直接行うことができず、代わりに運動療法や筋力トレーニングが担う。

解説

装具療法は、身体の機能障害を補うために使用される治療的手段である。例えば、麻痺や拘縮により動作が困難な場合、装具は代償的動作を支援し、日常生活動作（ADL）を維持・促進する。また、関節に過度の負担をかけず、局所の負荷を軽減（免荷）することで、組織の修復や痛みの軽減を図る。さらに、変形の進行を防ぐために、適切な姿勢を維持する装具（例：側弯装具）が用いられる。ただし、装具は「動的」な筋力の増強を目的としていない。筋肉の収縮や筋力の向上は、能動的な運動療法（運動訓練）によってのみ達成される。

選択肢の確認

1．機能の補助：装具が提供する基本的な目的。麻痺時などに代償動作を補助。
2．局所の免荷：荷重分散により、関節や筋肉の過剰負担を回避。
3．筋力の強化：装具は静的・安定的支援を提供するが、筋力の増強には直接関与しない。
4．疼痛の軽減：関節の安定により、動作中の痛みを軽減可能。
5．変形の矯正：予防的・治療的装具で変形を矯正・防止。

覚えるポイント

「補助・免荷・痛み・矯正」の4つの目的で、筋力の強化は装具の目的ではない。治療的運動（運動療法）が筋力強化の主な手段であることを常に意識することが重要。