61AM079｜第61回 作業療法士国家試験 過去問

正答

5．つり銭を確認する

この問題のポイント

自動販売機の操作では、多くの行動は無意識にこなされる「手続き記憶」として自動化されています。一方、金額の計算や確認は「意味記憶」として、一般知識として記憶されている陳述記憶に依存します。この点が、正答を決定づける鍵です。

解説

作業療法士国家試験では、記憶の分類を理解することが重要です。陳述記憶（declarative memory）とは、意識的に思い出せる記憶で、個人の経験（エピソード記憶）や一般的な知識（意味記憶）に分けられます。自動販売機で飲料を買う際、財布を開ける、小銭を投入する、飲料を取り出すなどの行動は、手順を繰り返すことで自動化された「手続き記憶」です。しかし、つり銭を確認する際には「支払い額と商品価格の関係」「どのくらい戻されるべきか」といった数値的知識が必要で、これは意味記憶に該当します。この知識は、意識的に想起できるため、陳述記憶に該当します。

選択肢の確認

1．財布を開ける。：動作の習慣化により手続き記憶。陳述記憶は必要ない。
2．小銭を投入する。：コインを投入する動作は運動スキルとして自動化されている。
3．取出口のフタを開ける。：物理的な開閉動作で手続き記憶。意識的想起不要。
4．飲料を取り出す。：取り出す行動は習慣的で手続き記憶に分類される。
5．つり銭を確認する。：金額計算に必要な一般知識（意味記憶）が必要で、陳述記憶に該当。

覚えるポイント

「自動販売機の操作で、唯一意識的に計算・確認が必要なのはつり銭の確認」。これは、陳述記憶が求められる唯一のステップです。作業療法において、ADL（生活行動）の理解に際して、記憶の種類を区別できる力は非常に重要です。