45PM057｜第45回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

flashing method（点滅法）の内容を問う問題です。

解説

flashing methodは、間欠性外斜視などで斜視が顕性になったときに生じる病的複視（同側性複視）を患者に自覚させ、抑制を解除して融像を促す抑制除去訓練です。遮閉と非遮閉を素早く繰り返して刺激します。

刺激されるのは、固視眼の中心窩と斜視眼の中心窩以外の対応点であり、両眼の中心窩を同時に刺激するわけではありません。両眼の中心窩を刺激するのは正位での融像訓練です。

選択肢の確認

1．病的複視を利用する。
誤り。病的複視を利用するという記述は正しい。

2．抑制除去訓練である。
誤り。抑制除去訓練であるという記述は正しい。

3．遮閉-非遮閉で刺激する。
誤り。遮閉と非遮閉を繰り返して刺激するという記述は正しい。

4．両眼の中心窩を刺激する。
正しい。刺激されるのは片眼の中心窩と他眼の周辺網膜であり、両眼の中心窩ではない。

5．間欠性外斜視に対して行う訓練である。
誤り。間欠性外斜視に対して行う訓練であるという記述は正しい。

覚えるポイント

• flashing method＝抑制除去。病的複視を自覚させる。
• 遮閉・非遮閉を素早く繰り返して周辺網膜を刺激する。
• 抑制が取れたら融像訓練へ進む。