47PM047｜第47回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

薬物・毒物による眼障害の対応を問う問題です。

解説

メチル水銀（有機水銀）中毒では、後頭葉の視覚野と視放線が障害され、両眼性の求心性視野狭窄をきたします。水俣病の主要症状のひとつです。

クロロキンはbull's eye maculopathy（網膜症）、副腎皮質ステロイドは白内障・緑内障、インターフェロンは網膜出血・綿花様白斑、有機リンは縮瞳・調節けいれんをきたします。

選択肢の確認

1．インターフェロン ── 白内障
誤り。インターフェロンでは網膜出血・綿花様白斑がみられる。

2．クロロキン ── 縮瞳
誤り。クロロキンでは網膜症（bull's eye maculopathy）がみられる。

3．副腎皮質ステロイド薬 ── 網膜出血
誤り。副腎皮質ステロイドでは白内障・緑内障が問題になる。

4．メチル水銀 ── 視野狭窄
正しい。メチル水銀中毒では求心性視野狭窄をきたす。

5．有機リン ── 網膜軟性白斑
誤り。有機リンでは縮瞳と調節けいれんがみられる。

覚えるポイント

• メチル水銀＝求心性視野狭窄（水俣病）。
• クロロキン・ヒドロキシクロロキン＝bull's eye maculopathy。
• エタンブトール＝視神経症、アミオダロン＝渦状角膜症。