52AM001｜第52回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

中毒性視神経症の原因物質を問う問題です。

解説

メチルアルコール（メタノール）は、体内でギ酸に代謝され、視神経とくに乳頭黄斑線維束を選択的に障害します。誤飲により急激な両眼性の視力低下・中心暗点・散瞳をきたし、失明に至ることがあります。代謝性アシドーシスも伴います。

エチレングリコールは腎障害、カドミウムはイタイイタイ病、ダイオキシンは環境汚染物質、窒素酸化物は呼吸器障害と関連します。

選択肢の確認

1．エチレングリコール
誤り。エチレングリコールは主に腎障害をきたす。

2．カドミウム
誤り。カドミウムはイタイイタイ病の原因物質である。

3．ダイオキシン
誤り。ダイオキシンは環境汚染物質であり視神経症とは関連が薄い。

4．窒素酸化物
誤り。窒素酸化物は呼吸器障害と関連する。

5．メチルアルコール
正しい。メチルアルコールは中毒性視神経症を起こす。

覚えるポイント

• 中毒性視神経症＝メタノール、エタンブトール、タバコ・アルコール、鉛。
• 両眼性・無痛性・中心暗点・色覚異常（青黄）が特徴。
• メタノール中毒の治療＝エタノールまたはホメピゾール、血液透析。