52PM006｜第52回 視能訓練士国家試験 過去問

正答

5

この問題のポイント

房水の循環経路を問う問題です。

解説

房水は毛様体突起の無色素上皮で産生され、後房へ分泌されます。そこから瞳孔領を通って前房へ流れ、隅角の線維柱帯からSchlemm管へ入り、集合管を経て上強膜静脈へ排出されます。

この経路（主流出路）が全体の約80〜90%を占め、残りはぶどう膜強膜流出路から排出されます。

選択肢の確認

1．毛様体突起→前房→瞳孔領→後房→Schlemm 管→集合管→線維柱帯
誤り。産生された房水はまず後房へ分泌される。

2．毛様体突起→前房→瞳孔領→後房→線維柱帯→Schlemm 管→集合管
誤り。産生された房水はまず後房へ分泌される。

3．毛様体突起→後房→瞳孔領→前房→集合管→線維柱帯→Schlemm 管
誤り。線維柱帯とSchlemm管、集合管の順序が誤っている。

4．毛様体突起→後房→瞳孔領→前房→Schlemm 管→線維柱帯→集合管
誤り。線維柱帯とSchlemm管の順序が逆である。

5．毛様体突起→後房→瞳孔領→前房→線維柱帯→Schlemm 管→集合管
正しい。毛様体突起→後房→瞳孔領→前房→線維柱帯→Schlemm管→集合管の順である。

覚えるポイント

• 房水＝毛様体無色素上皮で産生。後房→瞳孔→前房→隅角へ。
• 主流出路（線維柱帯・Schlemm管）が約80〜90%。
• 瞳孔ブロックで後房から前房への流れが妨げられると閉塞隅角緑内障となる。