110Q192｜第110回 薬剤師国家試験 過去問

正答

2・5

この問題のポイント

漢方処方の副作用は原因生薬と対応させます。ダイオウは下痢、マオウは動悸を起こし得ます。

解説

ダイオウはセンノシド類の瀉下作用をもち、腹痛・下痢を起こし得ます。マオウはエフェドリン類による交感神経刺激作用から動悸、頻脈、不眠、発汗などを来すことがあります。カンゾウのグリチルリチンは11β-HSD2阻害を介して偽アルドステロン症を起こし、Na+・水貯留、高血圧、浮腫、低カリウム血症を生じます。長期のサンシシ含有処方は腸間膜静脈硬化症と関連します。オウゴンを含む処方では間質性肺炎や肝機能障害などに注意し、選択肢の対応は入れ替わっています。

選択肢の確認

1．カンゾウ 高カリウム血症：偽アルドステロン症による低カリウム血症です。
2．ダイオウ 下痢：正答。瀉下作用により起こります。
3．オウゴン 腸間膜静脈硬化症：主に長期のサンシシ含有処方との関連です。
4．サンシシ 胆汁うっ滞：代表的な対応は腸間膜静脈硬化症です。
5．マオウ 動悸：正答。エフェドリン類の交感神経刺激によります。

覚えるポイント

カンゾウ＝低K、ダイオウ＝下痢、サンシシ＝腸間膜静脈硬化症、マオウ＝動悸です。