59AM079｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

3．患者が医療者に好意を寄せる。

この問題のポイント

臨床心理学における「転移」とは、患者が医療者に対して、過去の関係や感情を無意識に投影する現象を指す。この中で「陽性転移」とは、患者が医療者に対して好意や信頼を抱くこと。治療関係の強化に寄与することが期待される。

解説

理学療法士国家試験で問われる「陽性転移」は、患者が医療者に対して好意的な感情を抱く状態を指す。この感情は、治療の進行を助け、治療関係の信頼を高める可能性がある。一方、医療者が患者に対して過剰な親近感を抱く（選択肢1）や怒りを示す（選択肢2）は、医療者側の感情であり、転移の定義に該当しない。患者が医療者を軽蔑（選択肢4）または嫌悪（選択肢5）する場合は、負の感情であり、陰性転移（負の転移）に該当する。医療者が患者に怒りを示す（選択肢2）は、むしろ逆転移（カウンタートランスファレンス）とされる。したがって、患者が医療者に好意を寄せる（選択肢3）が、陽性転移の正解である。

選択肢の確認

1．医療者が患者に過剰な親近感を抱く。：医療者側の感情。転移の定義に合わない。
2．医療者が患者に怒りの感情を示す。：医療者側の反応。逆転移に該当。
3．患者が医療者に好意を寄せる。：患者側の好意。陽性転移の定義に一致。
4．患者が医療者を強く軽蔑する。：負の感情。陰性転移。
5．患者が医療者を嫌悪する。：負の感情。陰性転移。

覚えるポイント

「患者が医療者に好意を抱く」が陽性転移。治療関係の信頼を高める可能性があるが、過剰な好意は治療上のリスクを生む場合もあるため、適切な対応が必要。医療者側の感情は転移の対象ではない。