59PM036｜第59回 理学療法士国家試験 過去問

正答

2．心拍数　・　4．収縮期血圧

この問題のポイント

二重積（Double Product, DP）は、心臓の酸素需要を評価するための臨床指標であり、心拍数と収縮期血圧の積で計算される。この値が高いほど、心筋の酸素消費量が増加しており、心不全や心疾患のリスクを評価する際に用いられる。

解説

二重積は、心拍数（bpm）と収縮期血圧（mmHg）を掛け合わせて算出される。この指標は、心臓の血流需要を推定する上で重要であり、特に心臓の負荷や心筋の酸素消費量の変化をリアルタイムで把握する際に有効である。例えば、高血圧や心不全の患者では、この値が増加することが多く、その傾向から治療介入の必要性が示される。計算式は「DP = 心拍数 × 収縮期血圧」と定義され、臨床的にも標準的な評価項目として位置づけられている。

選択肢の確認

1．呼吸数：心拍数や血圧とは無関係で、二重積の規定因子ではない。
2．心拍数：正しい。二重積の計算式に直接含まれる。
3．一回拍出量：心臓の拍動量を示すが、二重積の定義に含まれない。
4．収縮期血圧：正しい。収縮期血圧が二重積の計算に含まれる。
5．動静脈酸素較差：酸素消費量の評価に用いられるが、二重積の規定因子ではない。

覚えるポイント

「心拍数 × 血圧」＝「二重積」。心拍数と収縮期血圧が「二重」に現れるため、この組み合わせを覚えておくと、すぐに正解が導ける。