38AM37｜第38回 管理栄養士国家試験 過去問
人体の構造と機能及び疾病の成り立ち第38回午前・問17〜42
生殖器の構造・機能および生殖器疾患に関する記述である。 最も適当なのはどれか。1 つ選べ。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
セルトリ細胞・腫瘍マーカー・乳がんの危険因子・子宮筋腫・子宮頸がんの原因など、生殖器の構造と機能・疾患を問う問題です。
解説
閉経後の女性では、脂肪組織でつくられるエストロゲンが乳がんの主な供給源になります。肥満では脂肪組織が多くエストロゲンが増えるため、閉経後の乳がんの危険因子となります。
選択肢の確認
1．精巣のセルトリ細胞は、ウォルフ管を発育させる物質を分泌する。
誤り。セルトリ細胞が分泌する抗ミュラー管ホルモンはミュラー管を退縮させます。ウォルフ管を発育させるのはライディッヒ細胞が分泌するテストステロンです。
2．PSA は、卵巣がんの腫瘍マーカーである。
誤り。PSAは前立腺がんの腫瘍マーカーです。卵巣がんではCA125などが用いられます。
3．閉経後の乳がんのリスク因子に、肥満がある。
最も適当。閉経後は脂肪組織でエストロゲンがつくられるため、肥満は乳がんの危険因子となります。
4．子宮筋腫は、エストロゲン非依存性疾患である。
誤り。子宮筋腫はエストロゲンに反応して増大するエストロゲン依存性の疾患です。
5．子宮頸がんの原因で最も多いのは、性器クラミジア感染である。
誤り。子宮頸がんの主な原因はヒトパピローマウイルス（HPV）の感染です。クラミジアではありません。
覚えるポイント
- 閉経後の乳がんは肥満が危険因子（脂肪組織でエストロゲン産生）。
- PSAは前立腺がんのマーカー。子宮頸がんの主因はHPV感染。
- 子宮筋腫はエストロゲン依存性。