38PM115｜第38回 管理栄養士国家試験 過去問
臨床栄養学第38回午後・問111〜136
中心静脈栄養法において、50％ブドウ糖基本輸液700 mL（1,400 kcal）、総合アミノ酸輸液製剤400 mL（100 kcal、窒素量4 g）、20％脂肪乳剤100 mL（200 kcal）を投与した。この時のNPC/N 比である。最も適当なのはどれか。1 つ選べ。
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正解: 4
正答
4
この問題のポイント
中心静脈栄養でのNPC/N比（非たんぱくカロリー窒素比）を計算する問題です。
解説
NPC/N比＝非たんぱく質カロリー÷窒素量 です。
非たんぱく質カロリーは、糖質と脂肪のエネルギーの合計です。アミノ酸のエネルギーは含めません。
非たんぱく質カロリー＝ブドウ糖1400 kcal＋脂肪200 kcal＝1600 kcal
窒素量＝4 g
NPC/N比＝1600÷4＝400
選択肢の確認
1．100
適当でない。400 mL（アミノ酸輸液の容量）÷4 g＝100 としても、容量は非たんぱく質エネルギーではないため、NPC/N比には使えません。
2．106
適当でない。非たんぱく質エネルギー1,600 kcalを106にするには窒素量を約15.1 gとして割る必要がありますが、問題文の窒素量は4 gです。
3．125
適当でない。1,600÷125＝12.8 gとなり、問題文に示された窒素量4 gと一致しません。
4．400
最も適当。1600÷4＝400 です。
5．425
適当でない。アミノ酸の100 kcalを加えてしまうと1700÷4＝425となり誤りです。
覚えるポイント
- NPC/N比＝非たんぱくカロリー÷窒素量。
- 非たんぱくカロリーは糖質＋脂肪（アミノ酸は含めない）。
- 窒素量はアミノ酸輸液に表示された値を使う。