40AM37｜第40回管理栄養士国家試験過去問

妊娠合併症に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。

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正解: 1

正答

妊娠高血圧症候群と妊娠糖尿病の危険因子・診断・治療を問う問題です。

妊娠高血圧症候群は妊娠中に高血圧が起こる状態で、初産、高齢妊娠、肥満、多胎、家族歴などがリスク因子です。

妊娠糖尿病（GDM）は妊娠中に初めて発見される軽い糖代謝異常で、原則としてインスリンで血糖を管理します。経口血糖降下薬は胎児への影響があり、通常は使いません。

「妊娠中に診断された明らかな糖尿病」は、妊娠糖尿病とは別に扱われます。妊娠糖尿病の中には含めません。

1．妊娠高血圧症候群では、初産はリスク因子である。
最も適当。初産は妊娠高血圧症候群のリスク因子です。

2．妊娠高血圧症候群では、胎児は巨大児であることが多い。
誤り。胎盤機能の低下により、胎児発育不全（低出生体重児）になりやすいです。

3．妊娠高血圧症候群では、尿たんぱく量に基づき重症度を判定する。
誤り。重症度は血圧の値や臓器障害の有無で判定します。尿たんぱく量では重症度を分類しません。

4．妊娠糖尿病には、妊娠中に診断された明らかな糖尿病が含まれる。
誤り。明らかな糖尿病は妊娠糖尿病とは区別され、含まれません。

5．妊娠糖尿病では、経口血糖降下薬を使用する。
誤り。原則としてインスリンで管理します。