40AM39｜第40回管理栄養士国家試験過去問

血液疾患に関する記述である。最も適当なのはどれか。１つ選べ。

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正解: 5

正答

代表的な血液疾患の原因・症状を正しく区別できているかが問われています。

急性白血病では、骨髄で異常な白血病細胞が増え、正常な血球が作れなくなります。血小板が減るため、出血傾向（あざ・鼻血・歯肉出血など）がみられます。

溶血性貧血では赤血球が壊れてビリルビンが増えるため、尿中ウロビリノーゲンは「増加」します。減少ではない点に注意しましょう。

1．溶血性貧血では、尿中ウロビリノーゲンが減少する。
誤り。赤血球が壊れてビリルビン産生が増え、尿中ウロビリノーゲンは増加します。

2．成人T 細胞白血病は、ヒト免疫不全ウイルスにより起こる。
誤り。原因はHTLV-1（ヒトT細胞白血病ウイルス1型）です。HIVではありません。

3．喫煙者では、ヘモグロビン濃度が低下する。
誤り。一酸化炭素の影響を補うため、むしろヘモグロビン濃度は上昇します。

4．血友病では、関節内出血がみられない。
誤り。血友病では関節内出血がしばしばみられます。

5．急性白血病では、出血傾向がみられる。
最も適当。血小板減少などにより出血傾向が現れます。