115AM043｜第115回 看護師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

訪問看護指示書の核心は「主治医が交付する」ことと、「使用中の医療機器を明記する」こと。特に医療機器の記載は、在宅での安全なケアを実現するための必須情報であり、事故防止や適切な管理に直接関与する。

解説

訪問看護指示書は、在宅療養中の患者に対して訪問看護を実施する際、主治医が交付する重要な文書です。記載内容には、患者の基本情報、病状、薬剤、リハビリ、そして使用中の医療機器（例：在宅酸素、人工呼吸器、カテーテルなど）が含まれます。これらの情報は、訪問看護師が患者の状態を正確に把握し、安全にケアを行うための根拠となります。指示期間は原則として最大6か月とされ、5か月とは異なり、主治医が発行する必要があります。訪問看護ステーションの管理者が交付できるとは言えず、医師の診察に基づく交付が原則です。

選択肢の確認

1．訪問看護開始後に発行される。：開始前に交付されるため、順序が逆。訪問看護は指示書なしでは実施されない。
2．使用中の医療機器が記載される。：正しい。医療機器の記載は安全ケアのための必須項目。
3．訪問看護指示期間は最大5 か月である。：間違っている。最大は6か月。
4．訪問看護ステーションの管理者が交付できる。：間違っている。交付権は主治医に限られる。

覚えるポイント

「主治医が交付」「医療機器を記載」「6か月以内」の3つのキーワードを頭にいれて、他の選択肢との違いを確認すると効果的です。