12AM1｜第12回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

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この問題のポイント

ターミナルケア（終末期医療）の目的を問う問題です。延命を第一とするのか、苦痛を和らげることを第一とするのかが論点になります。

解説

ターミナルケアは、治癒が望めない段階にある人に対して、痛みをはじめとする身体的苦痛と、不安や孤独といった精神的な苦痛を和らげ、その人らしい生活を最後まで支えることを目的とします。したがって最も重要視されるのは苦痛の除去です。
高度先進医療や延命装置の使用は、状況によって選択されることはありますが、終末期に最も重視される事項ではありません。安楽死は生命を積極的に終わらせる行為であり、苦痛の緩和をめざす緩和ケアとは異なるものです。
施術者としても、生活の質を支える視点をもち、症状の変化があれば医療機関や関係する職種に伝えることが大切です。

選択肢の確認

• 1．高度先進医療：誤り。終末期に最も重視されるものではありません。
• 2．苦痛の除去：正しい。身体的、精神的な苦痛の緩和が中心です。
• 3．延命装置の使用：誤り。目的そのものではありません。
• 4．安楽死：誤り。緩和ケアとは異なる考え方です。

覚えるポイント

• ターミナルケアの中心は苦痛の緩和と生活の質の維持。
• 苦痛には身体的、精神的、社会的、霊的な側面がある。
• 本人と家族への支援を含めて考える。