16PM86｜第16回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

白血病でみられる症状を整理する問題です。

解説

振戦は不随意な震えで、パーキンソン病や小脳障害、甲状腺機能亢進症などでみられる症状です。白血病の症状ではありません。したがって答えは1です。
白血病では、骨髄で白血病細胞が増殖して正常な造血が抑えられ、貧血、感染による発熱、血小板減少による皮下出血や歯肉出血がみられます。白血病細胞の浸潤により肝脾腫やリンパ節腫脹が生じ、骨痛を訴えることもあります。
出血傾向のある人には強い圧迫や摩擦を避け、発熱や急な体調悪化があれば医療機関につなげます。

選択肢の確認

• 1．振戦：正しい（症状でない）。別の病態による所見で、これが答えです。
• 2．発熱：誤り（症状である）。感染や腫瘍熱として現れます。
• 3．皮下出血：誤り（症状である）。血小板減少によります。
• 4．リンパ節腫脹：誤り（症状である）。白血病細胞の浸潤によります。

覚えるポイント

• 白血病の三大症状は貧血、出血傾向、感染による発熱。
• 白血病細胞の浸潤で肝脾腫とリンパ節腫脹がみられる。
• 出血傾向のある人には強い圧迫を避ける。