2AM70｜第2回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問
過去問題（未分類）第2回午前（科目未分類）
生理的反射はどれか。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
正常成人にみられる生理的反射と、錐体路障害で現れる病的反射を区別する問題です。
解説
膝蓋腱反射は、大腿四頭筋の腱を叩打して筋を伸張し、大腿四頭筋が反射的に収縮して膝関節が伸展する深部腱反射です。正常成人でもみられる生理的反射なので正答です。反射弓は主に大腿神経とL2〜L4脊髄節、特にL4に関係します。
バビンスキー反射、オッペンハイム反射、チャドック反射は、いずれも足底反射の伸展型を誘発する病的反射で、成人では錐体路障害を示唆します。乳幼児では錐体路が未成熟なため、バビンスキー徴候が生理的にみられることがあります。
選択肢の確認
- 1．オッペンハイム反射：誤り。オッペンハイム反射は成人でみられると錐体路障害を示す病的反射です。
- 2．バビンスキー反射：誤り。バビンスキー反射は成人では病的反射です。
- 3．膝蓋腱反射（正答）：正しい。膝蓋腱反射は正常にみられる深部腱反射です。
- 4．チャドック反射：誤り。チャドック反射も錐体路障害でみられる病的反射です。
覚えるポイント
- 膝蓋腱反射はL2〜L4、大腿神経。
- バビンスキー・オッペンハイム・チャドックは病的反射。
- 深部腱反射は上位運動ニューロン障害で亢進しやすい。