3PM140｜第3回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

緊張型頭痛に対する筋緊張緩和中心の治療と、刺激性の強い不適切な手技を区別する問題です。後頭部・頸肩部の圧痛と筋緊張を対象にします。

解説

緊張型頭痛は、後頭下筋群、僧帽筋、側頭筋など頭頸部筋の緊張や圧痛と関連し、締め付けられるような痛みを生じます。後頭筋への揉捏、温熱、適応を確認した穏やかな牽引は、筋緊張の緩和を目的に用いられます。

顔面筋への叩打法は刺激が強く、緊張型頭痛の鎮静を目的とする手技として適切ではありません。突然の激しい頭痛、神経症状、発熱、項部硬直、頭部外傷後の頭痛は施術対象とせず、緊急評価を優先します。

選択肢の確認

• 1．後頭筋への揉捏法：誤りではありません。後頭下筋群などの過緊張に穏やかな揉捏法を用います。
• 2．顔面筋への叩打法（正答）：正答です。顔面筋への叩打法は刺激性が高く、緊張型頭痛の鎮静目的には適しません。
• 3．患部への温熱療法：誤りではありません。温熱は頭頸部筋の循環と緊張緩和に役立ちます。
• 4．頭頸部の牽引法：誤りではありません。禁忌を除外し穏やかに行う牽引は頸部筋緊張の軽減に用いられます。

覚えるポイント

• 緊張型頭痛は締め付け感と頭頸部筋緊張。
• 鎮静には揉捏・温熱など穏やかな刺激。
• 突然の激痛や神経症状は受診を優先する。