6AM37｜第6回 あん摩マッサージ指圧師国家試験 過去問

正答

4

この問題のポイント

斜角筋隙を通る神経・血管を問う体表解剖の問題です。斜角筋隙には腕神経叢と鎖骨下動脈が通ります。

解説

斜角筋隙は前斜角筋、中斜角筋、第1肋骨で囲まれます。ここを鎖骨下動脈と腕神経叢が通過し、鎖骨下静脈は前斜角筋の前方を通ります。胸郭出口部への過度な圧迫は、上肢のしびれ、疼痛、蒼白などを誘発し得るため、施術では鎖骨上窩へ深い持続圧を加えないことが重要です。

選択肢の確認

• 1．総頸動脈：誤答。総頸動脈は頸動脈鞘内を上行し、斜角筋隙を通りません。
• 2．腕頭動脈：誤答。腕頭動脈は上縦隔で分岐し、斜角筋隙を通りません。
• 3．椎骨動脈：誤答。椎骨動脈は鎖骨下動脈から分かれ、頸椎横突孔を上行します。
• 4．鎖骨下動脈：正答。鎖骨下動脈は腕神経叢とともに斜角筋隙を通ります。

覚えるポイント

• 斜角筋隙は前斜角筋・中斜角筋・第1肋骨で囲まれる。
• 通過するのは鎖骨下動脈と腕神経叢。
• 鎖骨下静脈は前斜角筋の前方を通る。
• 鎖骨上窩への深い強圧は避ける。