38Q28|第38回 介護福祉士国家試験 過去問
入社して3か月のA介護福祉職は、初めて夜勤を経験したとき、排泄{はいせつ}チェック表の記入でミスをしてしまった。起床介助で忙しい時間に記入したために、記載箇所を間違えてしまった。A介護福祉職は自身のミスを受け入れられず、落ち込んでいる。 次の記述のうち、A介護福祉職に対する支持的スーパービジョンとして、最も適切なものを1つ選びなさい。
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正解: 3
正答
3
この問題のポイント
支持的スーパービジョンは、職員の不安、悩み、ストレスなどを受け止め、自己理解、成長、意欲の回復を支える働きです。A介護福祉職はミスを受け入れられず落ち込んでいるため、まず気持ちを理解しようとしながら、一緒に状況を整理します。
解説
スーパービジョンには、主に次の3つの機能があります。
- 管理的機能:業務、役割、組織の方針、職場環境などを管理・調整する。
- 教育的機能:専門的な知識や技術を実践に結び付け、能力向上を支援する。
- 支持的機能:不安や悩みに耳を傾け、心理的安定、気づき、意欲の回復を支援する。
支持的機能は、単に慰めたり、ミスをなかったことにしたりするものではありません。本人を責めずに感情を受け止めたうえで、ミスが起きた時間帯、業務の集中、記入方法などの事実をともに整理します。これにより、心理的な回復と学び、再発防止へつなげられます。
選択肢の確認
1.同僚と一緒に排泄{はいせつ}チェック表を確認する。
誤りです。 チェック表の確認は事実確認や再発防止に役立つ場合がありますが、上司がA介護福祉職の落ち込みや不安を受け止める支持的機能が示されていません。
2.施設長から再発防止に向けた対応を指示する。
誤りです。 再発防止策の指示は管理的機能に近い対応です。本人の気持ちや経験を聴かず、一方的に指示しているため、支持的スーパービジョンとしては適切ではありません。
3.上司がA介護福祉職の気持ちの理解に努めつつ、状況を確認する。
正しいです。 落ち込んでいる本人の気持ちを受け止めながら、事実を一緒に整理する対応です。心理的な支えを提供し、本人の気づきや成長につなげる支持的スーパービジョンに該当します。
4.看護師が利用者のその後の状況を確認する。
誤りです。 ミスが利用者へ与えた影響の確認は安全管理上必要になる場合がありますが、A介護福祉職へのスーパービジョンではありません。
5.業務マニュアルを見直して、上司が必要な修正を行う。
誤りです。 マニュアルの見直しは組織的な再発防止や管理的機能に当たります。必要な対応になり得ますが、落ち込んでいる本人の感情を支える対応ではありません。
覚えるポイント
- 不安、悩み、落ち込み、自信喪失、ストレスには支持的機能を考える。
- 支持的機能:感情を受け止め、気づき、成長、意欲の回復を支える。
- 教育的機能:知識・技術の向上を支える。
- 管理的機能:業務や組織環境を管理・調整する。
- 支持することとミスを曖昧にすることは異なり、気持ちを理解しながら状況も確認する。