39AM8｜第39回 臨床工学技士国家試験 過去問

正答

3

この問題のポイント

この問題では、血液成分、血漿と血清の違い、ヘマトクリット値、血漿タンパク質が問われています。

血液の基本用語は、臨床検査値や体外循環、血液浄化療法を理解するうえでも重要です。

解説

血液は、細胞成分と液体成分に分けられます。

• 細胞成分：赤血球、白血球、血小板
• 液体成分：血漿

血液から細胞成分を取り除いたものは血漿です。血漿からフィブリノゲンなどの凝固因子を除いたものが血清です。

ヘマトクリット値は、血液全体に対する赤血球容積の割合を示します。全血球の割合ではありません。

血漿タンパク質では、健常人では一般にアルブミンがグロブリンより高濃度です。アルブミンは膠質浸透圧の維持にも重要です。

ひっかけポイント
「血漿」と「血清」を混同しやすいです。血清は、血漿から凝固因子を除いたものです。

選択肢の確認

1．誤り。
血液から細胞成分を取り除いたものは血漿です。血清は、血漿から凝固因子を取り除いたものです。

2．誤り。
ヘマトクリット値は、血液に対する赤血球容積の割合です。全血球の体積比ではありません。

3．正しい。
健常人では、血漿アルブミン濃度は血漿グロブリン濃度よりも高いです。

4．誤り。
血漿から血液凝固に関わる物質を取り除いたものは血清です。血餅は血液凝固により形成される凝固塊です。

5．誤り。
健常人の血漿浸透圧は、0.9％食塩水とほぼ等張です。9％食塩水は高張すぎます。

覚えるポイント

• 血液から細胞成分を除いたものは血漿です。
• 血漿から凝固因子を除いたものは血清です。
• ヘマトクリット値は赤血球容積比です。
• 健常人では、血漿アルブミン濃度はグロブリン濃度より高いです。
• 等張食塩水は0.9％食塩水です。