68PM075｜第68回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

5（Rickettsia prowazekii）

この問題のポイント

人工培地だけでは増殖できず、生きた宿主細胞内でのみ増殖する偏性細胞内寄生菌を選ぶ問題です。

解説

偏性細胞内寄生性とは、栄養が豊富な無細胞培地を用いても増殖できず、生きた細胞の代謝機構に依存して増殖する性質です。Rickettsia prowazekiiは偏性細胞内寄生性の細菌で、血管内皮細胞の細胞質内で増殖し、発疹チフスを起こします。主な媒介節足動物はコロモジラミで、排泄物中の菌が掻破部などから侵入します。培養には細胞培養や発育鶏卵などが必要で、通常の細菌用培地では発育しません。これに対し、Listeria monocytogenesやMycobacterium tuberculosisは宿主体内では細胞内へ入り込んで生存・増殖しますが、人工培地でも培養できるため「通性細胞内寄生性」と考えます。Mycoplasma pneumoniaeは細胞壁を欠き、宿主細胞表面へ付着しますが、適切な栄養を含む特殊培地で増殖可能です。Cryptococcus neoformansも莢膜をもつ酵母様真菌であり、真菌用人工培地に発育します。

選択肢の確認

1．誤り。Cryptococcus neoformansは莢膜をもつ酵母様真菌ですが、Sabouraud寒天培地などの人工培地で増殖できます。
2．誤り。Listeria monocytogenesはマクロファージなどの細胞内でも増殖する通性細胞内寄生菌ですが、血液寒天培地にも発育します。
3．誤り。Mycobacterium tuberculosisはマクロファージ内で生存する通性細胞内寄生菌ですが、小川培地などの抗酸菌用人工培地で培養できます。
4．誤り。Mycoplasma pneumoniaeは宿主呼吸上皮に付着しますが、コレステロールなどを含む特殊な無細胞培地で培養可能であり、偏性細胞内寄生菌ではありません。
5．正しい。Rickettsia prowazekiiは生きた宿主細胞に依存して増殖する偏性細胞内寄生菌です。

覚えるポイント

• 偏性細胞内寄生菌は通常の無細胞培地では培養できない。
• R. prowazekiiはコロモジラミが媒介する発疹チフスの原因菌である。
• Listeriaと結核菌は人工培地にも発育する通性細胞内寄生菌である。