72PM080｜第72回 臨床検査技師国家試験 過去問

正答

1

この問題のポイント

II型アレルギーが抗体介在性の細胞・組織障害であり、補体やFc受容体が関与することを理解します。

解説

II型アレルギーでは、細胞表面や基底膜などに存在する抗原にIgGまたはIgMが結合し、補体活性化、オプソニン化、貪食、ADCC、受容体機能異常などを介して障害を生じます。自己免疫性溶血性貧血、Goodpasture症候群、不適合輸血などが代表です。

I型はIgE・肥満細胞、III型は免疫複合体沈着、IV型は感作T細胞が中心です。

選択肢の確認

1．補体による細胞障害が起こる。
正しいです。
II型では抗体が細胞表面抗原などに結合し、補体活性化による細胞障害が起こります。

2．抗原と感作 T 細胞の結合で生じる。
誤りです。
抗原と感作T細胞の反応が中心なのはIV型アレルギーです。

3．アナフィラキシーショックを起こす。
誤りです。
アナフィラキシーショックはIgEと肥満細胞が関与するI型アレルギーです。

4．免疫複合体の組織沈着が原因となる。
誤りです。
免疫複合体の組織沈着が原因となるのはIII型アレルギーです。

5．肥満細胞の活性化でヒスタミンが放出される。
誤りです。
肥満細胞活性化によるヒスタミン放出はI型アレルギーの機序です。

覚えるポイント

• II型はIgG/IgMと補体による細胞・組織障害です。
• I型はIgE・肥満細胞、III型は免疫複合体、IV型はT細胞です。
• 自己免疫性溶血性貧血やGoodpasture症候群はII型です。