114D013｜第114回 歯科医師国家試験 過去問

正答

b

この問題のポイント

義歯の支持は咬合力による沈下を抑え、咬合時の力を顎堤などへ伝える機能であるため、咬合力検査の結果に直接影響します。

解説

義歯の基本的な機能には支持、維持、安定があります。支持は咬合力に対して義歯が床下粘膜方向へ沈下するのを抵抗する働きで、義歯床の適合、支持域の広さ、顎堤形態、粘膜の性状などに左右されます。支持が不十分であれば疼痛や義歯の沈下が生じ、患者が発揮できる咬合力も低下します。

これに対し、発語明瞭度、パラトグラム、ブローイングは主として構音・発音や鼻咽腔閉鎖機能を評価します。舌圧検査は舌の運動機能を測る検査であり、義歯支持機能そのものを測定するものではありません。

選択肢の確認

a．舌圧検査
誤り。
舌が口蓋へ押し付ける圧を測定し、舌運動機能や口腔機能低下を評価します。

b．咬合力検査
正しい。
咬合時に義歯へ加わる力を支持組織が受け止めるため、義歯の支持状態の影響を受けます。

c．発語明瞭度検査
誤り。
発音された語音がどの程度正しく聞き取れるかを調べる構音機能の検査です。

d．パラトグラム検査
誤り。
発音時の舌と口蓋の接触部位を記録し、構音を評価します。

e．ブローイング検査
誤り。
呼気を口腔内へ保持して吹く能力から、主に鼻咽腔閉鎖機能を評価します。

覚えるポイント

• 支持は咬合力に対する義歯の沈下抵抗です。
• 維持は離脱への抵抗、安定は水平・回転方向の動揺への抵抗です。
• 構音検査と咀嚼・咬合機能検査を区別します。