116A053|第116回 歯科医師国家試験 過去問
歯科臨床口腔外科学
【厚生労働省で採点除外・正答確定不能】 悪性腫瘍に対する緩和照射で正しいのはどれか。2 つ選べ。
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この問題は公式正答が公表されていないため、採点対象外です。
正答
正答確定不能(採点対象外)
提示条件または選択肢の問題により、正答を一意に確定できません。
公式の取扱い
厚生労働省は本問を「採点対象から除外する。」とし、理由を「選択肢が不明確で正解が得られないため。」と公表しています。公式正答値表は空欄です。
確定できない理由
緩和照射は症状軽減を主目的とするため、疼痛軽減や腫瘍性出血の制御は一般的な適応です。一方、『化学療法を併用する』は、腫瘍種、照射部位、全身状態、予後および治療目標によって正しくも不適切にもなり得ます。選択肢が一般原則と個別治療条件を区別しておらず、正しい2肢を一意に定められません。
学習上の整理
- 緩和照射の目的は、疼痛、出血、圧迫、閉塞などの症状を軽減して生活の質を保つことです。
- 根治照射と比べ、短期間・少分割の照射法が選ばれることがありますが、病態により線量分割は異なります。
- 化学療法の併用は緩和照射の必須条件ではなく、患者ごとに利益と有害事象を評価します。
- 『緩和』は無治療を意味せず、症状と患者の目標に合わせた積極的治療です。