117D071｜第117回歯科医師国家試験過去問

インプラント窩の形成時に熱傷を生じやすい骨のCT 値（HU）は ① 以上である。 ①に入るのはどれか。1 つ選べ。

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正解: b

正答

インプラント窩形成では、緻密で硬い骨ほど切削抵抗が大きく、摩擦熱による骨熱傷を起こしやすくなります。

CT値が高い骨は一般に骨密度が高く、ドリリング時の発熱が大きくなります。本問では850 HU以上が熱傷を生じやすい目安です。

骨熱傷を防ぐには、十分な注水、鋭利なドリル、適切な回転数と断続的切削、過度な押し付けの回避が重要です。高密度骨では形成トルクや埋入トルクにも注意します。

a．1,100
誤り。1,100 HUは高密度骨に相当しますが、本問で問う熱傷リスク上昇の基準値はこれより低い850 HUです。

b．850
正しい。CT値850 HU以上の高密度骨では切削時の発熱が大きく、熱傷に注意します。

c．600
誤り。600 HUは本問の基準値に達しません。

d．350
誤り。350 HUは比較的低密度の骨で、設問の熱傷リスク基準ではありません。

e．100
誤り。100 HUは低密度であり、本問の高密度骨の基準ではありません。