119B025｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

a、e

この問題のポイント

認知症の中核症状には、記憶障害、見当識障害、失語・失行・失認、遂行機能障害などが含まれます。

解説

中核症状は脳の認知機能障害から直接生じ、認知症の多くで基盤となる症状です。失語は言語機能の障害、見当識障害は時間・場所・人物の把握が困難になる状態です。

妄想、抑うつ、興奮、徘徊などは行動・心理症状〈BPSD〉に分類されます。せん妄は急性発症で変動する注意・意識障害であり、認知症患者に併発しやすいものの中核症状ではありません。

選択肢の確認

a．失 語
正しい。
失語は言葉の理解や表出が障害される高次脳機能障害で、認知症の中核症状に含まれます。

b．妄 想
誤り。
妄想は認知症の行動・心理症状〈BPSD〉に含まれます。

c．せん妄
誤り。
せん妄は急性に発症し日内変動する注意・意識障害で、認知症の中核症状ではありません。

d．抑うつ
誤り。
抑うつはBPSDとしてみられることがありますが、中核症状ではありません。

e．見当識障害
正しい。
見当識障害は時間、場所、人物などを正しく把握できない状態で、認知症の中核症状です。

覚えるポイント

• 中核症状は記憶障害、見当識障害、失語・失行・失認などです。
• 妄想・抑うつはBPSDです。
• せん妄は急性発症・変動性が特徴です。