119B047｜第119回 歯科医師国家試験 過去問

正答

e

この問題のポイント

上顎の前後方向への成長には、上顎骨後方に位置する 翼突口蓋縫合などの環上顎縫合系での骨添加が関与します。

解説

上顎骨は縫合部での骨添加と表面の骨形成・吸収によるリモデリングによって、前下方へ成長・移動します。翼突口蓋縫合は上顎複合体後方に位置し、前後方向の成長に関係します。

縫合問題では、縫合の走行方向と、そこでの骨添加によって顎骨がどちらへ移動するかを考えます。

選択肢の確認

a．上顎間縫合
誤り。
上顎間縫合は左右上顎骨の正中部にあり、主に横方向の成長と関連します。

b．鼻骨間縫合
誤り。
鼻骨間縫合は左右鼻骨間にあり、上顎骨の前後方向成長を直接示す代表縫合ではありません。

c．前頭頰骨縫合
誤り。
前頭頰骨縫合は頰骨と前頭骨の間にあり、上顎の前後方向成長の代表としては選びません。

d．前頭上顎縫合
誤り。
前頭上顎縫合は上顎骨と前頭骨の間にありますが、設問で問う前後方向の成長に最も対応するのは翼突口蓋縫合です。

e．翼突口蓋縫合
正しい。
翼突口蓋縫合は上顎複合体後方に位置し、上顎の前後方向の成長に関与します。

覚えるポイント

• 上顎は縫合成長と表面リモデリングで前下方へ成長します。
• 前後方向の成長には翼突口蓋縫合が関与します。
• 正中縫合は横方向の拡大と結び付けます。