Y2022M04E1Q15｜第2022年4月公表（第一種） 第一種・第二種衛生管理者免許試験 過去問

正答

2

この問題のポイント

粉じんの種類と代表的な健康障害の組合せが問われています。遊離けい酸はけい肺の原因ですが、胸膜肥厚斑や胸膜中皮腫と強く結び付くのは石綿です。

解説

じん肺は、粉じんを吸入することによって肺に生じた線維増殖性変化を主体とする疾病です。遊離けい酸を含む粉じんはけい肺、酸化鉄ヒュームは溶接工肺、アルミニウムまたはその化合物の粉じんはアルミニウム肺と結び付けます。

じん肺では、肺結核のほか、続発性気管支炎、続発性気管支拡張症、続発性気胸、原発性肺がんなどの合併にも注意が必要です。一方、石綿は石綿肺に加え、胸膜肥厚斑、胸膜中皮腫、肺がんなどを生じることがあります。

衛生管理の実務
湿式化、密閉化、局所排気などで発散を抑え、作業環境測定と呼吸用保護具の適正使用を組み合わせます。健康影響の評価は医師と連携します。

選択肢の確認

1．じん肺は、粉じんを吸入することによって肺に生じた線維増殖性変化を主体とする疾病である。
記述としては正しい。
じん肺法上のじん肺の定義に沿った内容です。

2．鉱物性粉じんに含まれる遊離けい酸（SiO2）は、石灰化を伴う胸膜肥厚や胸膜中皮腫を生じさせるという特徴がある。
正答。記述としては誤り。
遊離けい酸はけい肺の原因です。石灰化を伴う胸膜肥厚斑や胸膜中皮腫は石綿ばく露との関連が重要です。

3．じん肺は、肺結核のほか、続発性気管支炎、続発性気胸、原発性肺がんなどを合併することがある。
記述としては正しい。
これらはじん肺に合併し得る代表的な疾病です。

4．溶接工肺は、溶接の際に発生する酸化鉄ヒュームのばく露によって発症するじん肺である。
記述としては正しい。
溶接で発生する微細な酸化鉄ヒュームを長期に吸入することによって生じます。

5．アルミニウムやその化合物によるじん肺は、アルミニウム肺と呼ばれている。
記述としては正しい。
アルミニウムとその化合物の粉じんばく露によるじん肺は、アルミニウム肺と呼ばれます。

この問題では「誤っているもの」を選ぶため、記述として誤っている2が正答です。

覚えるポイント

• 遊離けい酸はけい肺、石綿は胸膜肥厚斑・中皮腫と結び付けます。
• 酸化鉄ヒュームは溶接工肺の原因です。
• じん肺は合併症も含めて管理します。